Nuestra salud bucodental es algo primordial que debemos cuidar y preservar. En primer lugar, porque la boca es la puerta de entrada a numerosas bacterias y microorganismos que pueden afectar a nuestra salud en mayor o menor medida. No de forma exclusiva en la cavidad oral, al contrario, desde esta puerta de entrada, cualquier microorganismo, bacteria o afectación, puede propagarse sin que apenas nos demos cuenta. Sabiendo que estos es así, lo mínimo que podemos hacer, es prestar a nuestros dientes y encías, la atención que merecen. Así mismo, cualquier problema que surja en nuestra boca, puede indicar la presencia de algún problema en cualquier parte de nuestra anatomía, sin que se encuentre ligado de forma directa a nuestra cavidad oral.
Dicho esto, de lo que queremos hablar en este artículo es de uno de los problemas dentales que se presentan de forma más habitual de lo que pensamos y, al que se presta atención sobre todo, por la cuestión estética. Pese a que se trata de un problema de estética que puede resultar incómodo, la realidad es que deriva de un problema mayor. Estamos hablando de los dientes que se tornan negros y las razones de que ello suceda.
La curiosidad de conocer más a fondo este problema de salud y estética dental, nos llega en la clínica dental Polident Dres. Lozano y López, durante una revisión rutinaria. Estos profesionales de la odontología, aseguran que se trata de un problema que sin ser grave, si conviene solucionar a tiempo y de la manera adecuada. Puesto que la tonalidad que tienen que mostrar los dientes es blanquecina (en una amplia variedad tonal), sea este blanco más o menos apagado, en función de la persona, la presencia de un diente o varios, negros o muy oscurecidos es una afectación a la que conviene prestar atención y dar solución.
Mis dientes se oscurecen ¿Cómo evitarlo?
Es tan fácil como habitual que los dientes vayan cambiando de color, en ocasiones salen manchas marrones, otras veces se vuelven amarillos… Por lo general suele tratarse de problemas estéticos y a causa de la ingesta de algunos alimentos, unida a una mala higiene bucal. Sin embargo, en otras ocasiones, como la de los dientes que se oscurecen a tonalidades negras, la razón suele ser de mayor importancia.
Cuando un diente sano, empieza a cambiar si tonalidad y esta se va tornando oscura hasta ennegrecer, puede deberse a varias causas. Entre ellas, un golpe fuerte que puede dañar la pieza y producir una lesión en el nervio dental, o una pulpitis o caries profunda que afecta al nervio. Si la caries avanza hasta alcanzar el nervio o pulpa dental, puede dañarlo de tal manera que se produzca lo que en odontología, se denomina desvitalización dental. En los casos más severos, puede llegar a producirse una necrosis pulpar.
Lo que está claro es que en el caso de ennegrecimiento de una pieza dental, tenemos un claro indicativo de que el diente esta desvitalizado. Lo que viene a significar que tanto la pulpa como el nervio dental, están muertos, por lo que se ha cortado en seco el flujo sanguíneo volviendo a los dientes más sensibles y menos resistentes que los que tienen un nervio sano.
Si se da el caso de que se produzca una decoloración dental que se asocie directamente a la afectación del nervio, lo más adecuado, es realizar un tratamiento de endodoncia. Cabe señalar que en el momento que el nervio se encuentra comprometido por una caries, el diente no se oscurece totalmente, aunque pierde su brillo y translucidez natural, afectando a su aspecto.
Mediante una endodoncia, respaldada por la tecnología más avanzada, se procede a eliminar todo el tejido afectado de la pulpa y el nervio. De tal manera que se restaura la salud de la pieza dental afectada, con el uso y aplicación de materiales biocompatibles. Una vez que el problema de base ha sido tratado, existen otra serie de soluciones personalizadas de estética dental. En este caso, con la finalidad de devolver el aspecto natural a los dientes.
Una de las técnicas más innovadoras que se realizan en la actualidad, consiste en el blanqueamiento interno. Con este tratamiento, se recupera el color blanco natural de la pieza, así como la vitalidad de la misma.
Por otro lado, puede darse la circunstancia de que ese diente ennegrecido, se haya tornado más oscuro por la parte de la encía. En este caso, siempre que el oscurecimiento de la pieza dental, no se deba a un problema originado en el nervio, la causa está directamente ligada a la necesidad de realizar una limpieza profesional. Factores que agravan este tipo de problema, meramente estético, en principio, son el tabaquismo, un consumo abusivo de café o té, por citar algunos ejemplos.
En el caso particular de los más pequeños, el oscurecimiento de los dientes puede deberse a diversas razones, como la caries en un estado avanzado o los traumatismos. Como sucede con los adultos. A diferencia de los casos adultos, en los niños, es importante tener en cuenta que el oscurecimiento no siempre se relaciona con la afectación del nervio, aunque puede influir directamente en la vitalidad y aspecto de la pieza.
Los odontopediatras, utilizan en la actualidad, tecnología de vanguardia con objeto de realizar el diagnóstico más preciso e instaurar, el tratamiento de forma eficaz. En función del grado de afectación de la pieza, se puede realizar una pulpotomía para preservar la cámara pulpar o una pulpectomía, si se ven afectadas las raíces. En cualquier caso, se asegura la salud y funcionalidad de la pieza dental.
Además, en la dentición temporal, es muy habitual encontrar problemas derivados de la caries. Sobre todo en los niños que no han adoptado los hábitos de higiene adecuados o llevan una dieta que implica el consumo abusivo y excesivo de azúcares. Razón por la que siempre se aconseja que se instauren en los más pequeños los hábitos de higiene dental adecuados a temprana edad, controlar el consumo de azucares y realizar visitas al dentista de forma regular.
Soluciones en caso de diente ennegrecido
El tiempo que tarda en ponerse negro un diente, varía notablemente en función de cada paciente. Aunque lo más habitual es que la pieza manifieste otros síntomas antes de oscurecerse tras la muerte del nervio. El dolor agudo y punzante o una tonalidad marrón, pueden ser un claro indicador de que existe un problema. Si se sospecha de que puede tratarse de una necrosis pulpar o, incluso en casos de higiene bucal deficiente, lo mejor es acudir al odontólogo.
Será el profesional cualificado el encargado de diagnosticar la causa y solucionar el problema. Como ya hemos comentado, la solución a los dientes negros, cuando se trata de la muerte del nervio o necrosis pulpar, es matar el nervio y, posteriormente, aplicar un blanqueamiento interno. Este procedimiento, restituye la estética dental y aporta a los pacientes confianza.
No obstante, existen otros tratamientos combinados con la finalidad de restaurar por completo, tanto la funcionalidad como la estética del diente afectado. En algunos casos, los pacientes se decantan por colocarse una corona dental en un tratamiento combinado de endodoncia y corona. Puesto que tras realizar el tratamiento de endodoncia, la pieza puede debilitarse a consecuencia de la pérdida de estructura dental interna, es muy habitual colocar una funda sobre el diente para protegerlo. Es uno de los tratamientos más habituales en caso de realizar endodoncias en los molares o dientes posteriores.
Si se trata de un caso en el que el diente no ha perdido demasiada estructura, es posible llevar a cabo un tratamiento combinado con la reconstrucción o empaste de la pieza, tras realizar la endodoncia. De esta manera se cierra y sella el acceso al conducto radicular, aunque se trata de un tratamiento de elección para casos menos severos o en dientes anteriores.
Otro de los tratamientos combinados, es la endodoncia con poste y corona. Se realiza en aquellos casos en los que el diente ha perdido mucha estructura y tiene la suficiente fuerza para sostener la corona por sí solo. Bajo esta circunstancia, se procede a colocar un poste de fibra de vidrio o metálico dentro del conducto radicular tratado. Con este poste, se refuerza la pieza y se facilita la colocación de la corona para restaurar la funcionalidad.
El citado blanqueamiento dental interno, es otra de las alternativas posibles. Se hace dentro de la pieza dental, con la finalidad de aclararla y devolverle su color natural, sobre todo en los dientes frontales, donde la estética es primordial.
Las opciones que quedan por citar, son la extracción de la pieza, en los casos en los que la endodoncia no sea viable y la posterior colocación de un implante dental; y los tratamientos periodontales que permiten mejorar la salud de las encías alrededor del diente afectado. Este último es más necesario en el caso de que exista una infección o inflamación en las encías, a consecuencia de la infección del diente.
En conclusión, podemos decir que los dientes ennegrecidos son un problema dental bastante frecuente. Aunque las causas y consecuencias pueden ser de mayor relevancia, se trata de un problema que tiene solución.
